Acne is een veelvoorkomende huidaandoening die niet alleen in de puberteit voorkomt, maar ook op volwassen leeftijd kan blijven bestaan. Als huidtherapeuten kunnen wij acne in veel gevallen goed behandelen. Toch zijn er situaties waarin de acne ernstiger en hardnekkig is. In dat geval kan samenwerking met de huisarts of dermatoloog nodig zijn, bijvoorbeeld voor het voorschrijven van medicatie.

Maar welke medicatie wordt er eigenlijk gebruikt bij acne en wat zijn de voor- en nadelen?

Lokale medicatie: gels en crèmes 
Bij milde tot matige acne wordt vaak gestart met lokale medicatie die rechtstreeks op de huid wordt aangebracht. De meest gebruikte middelen zijn:

  • Benzoylperoxide
    Werkt antibacterieel en remt ontstekingen. Het helpt de C. acnes-bacterie te verminderen, maar kan de huid wel uitdrogen.
  • Adapaleen
    Een retinoïde (vitamine A-zuurderivaat) die verstoppingen in de poriën vermindert en ontstekingen remt.
  • Tretinoïne
    De sterkste vorm van vitamine A. Het stimuleert celvernieuwing en voorkomt verstopping van de talgklieren, maar kan (in het begin) huidirritatie geven.

Combinatie met antibiotica in crème of gel
Wanneer bovenstaande middelen onvoldoende effect hebben, kan een arts besluiten om een antibioticum voor lokaal gebruik toe te voegen, zoals:

  • Clindamycine
  • Erytromycine

Deze antibiotica verminderen de bacteriegroei en ontstekingen, maar worden altijd tijdelijk voorgeschreven en vaak in combinatie met bijvoorbeeld benzoylperoxide. Dit is belangrijk om resistentie te voorkomen.

Orale medicatie: antibiotica in tabletvorm
Bij matige tot ernstige acne of wanneer lokale behandeling onvoldoende helpt, kan de arts kiezen voor orale medicatie, zoals:

  • Doxycycline
    Een antibioticum dat ontstekingen en bacteriën remt.
  • Isotretinoïne
    Een zeer krachtig medicijn dat de talgproductie sterk vermindert. Dit wordt alleen voorgeschreven door een dermatoloog en onder strikte begeleiding.

Mogelijke bijwerkingen van acne medicatie
Het gebruik van medicatie kan helaas ook nadelen hebben. Veelvoorkomende bijwerkingen zijn:

  • Jeuk, schilfering roodheid, overgevoeligheid en een droge huid en slijmvliezen 
  • Een verhoogde gevoeligheid voor zonlicht, waardoor je sneller verbrandt
  • Meer kans op hyperpigmentatie, vooral bij hogere Fitzpatrick huidtypes
  • Medicatie zoals isotretinoïne mag niet gebruikt worden tijdens zwangerschap, bij een kinderwens of tijdens borstvoeding

Een belangrijk aandachtspunt is dat het lichaam resistentie kan opbouwen tegen antibiotica, waardoor ze minder goed of helemaal niet meer werken. Daarom mogen antibiotica nooit te lang worden gebruikt. Bovendien werken antibiotica niet bij alle vormen van acne. Acne ontstaat namelijk door een combinatie van factoren:

  • Verhoogde talgproductie
  • Verstoring van de afschilfering van dode huidcellen
  • Afsluiting van het talgklierkanaal
  • De aanwezigheid van de C. acnes-bacterie

Daarnaast spelen hormonen, erfelijkheid en leefstijl vaak ook een grote rol.
Antibiotica grijpen niet op al deze factoren aan, waardoor het effect soms beperkt of tijdelijk is. Het komt regelmatig voor dat acne (gedeeltelijk) terugkeert zodra de medicatie wordt gestopt.

Wat kan de huidtherapeut voor jou betekenen?
Ben jij op zoek naar een oplossing om je acne te verminderen, maar weet je niet goed wat er allemaal mogelijk is? Of wil je liever geen antibiotica gebruiken, kun je dit om medische redenen niet of heb je er eerder weinig baat bij gehad of bijwerkingen ervaren?

Wij helpen je graag tijdens een vrijblijvend intakegesprek. Als huidtherapeuten bieden wij diverse effectieve en huidvriendelijke behandelingen, zoals:

  • Uitreinigen van de huid
  • Chemische peelings, bijvoorbeeld met salicylzuur
  • Microneedling (voor restacne en acne-littekens)
  • Ultrasound
  • Advies over niet-agressieve huidverzorgingsproducten

Samen kijken we naar wat jouw huid nodig heeft en stellen we een behandelplan op dat past bij jou.